Вакцинація від інфекцій сечових шляхів

♻️ Інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) за розповсюдженістю поступаються лише ГРВІ.
⠀
♻️ Рецидив (повторний епізод) ІСШ розвивається приблизно у 50% пацієнтів.
⠀
♻️ Головною причиною антибіотико-резистентності, що займає 5 місце серед усіх причин смертності в світі, є часте, не цільове використання антибіотиків.
⠀
♻️ Тому, останніми десятиріччями активно вивчається питання профілактики рецидивів ІСШ без використання антибіотиків.
⠀
♻️ На чолі цього знаходиться розробка нових імуномодулюючих вакцин, в яких використовуються найбільш поширені штами уропатогенів (як поверхневі антигени бактерій, так і цілий інактивований штам), для індукції (розвитку) імунної відповіді організму з метою запобігання рецидивам інфекцій.
⠀
Вакцинація від інфекцій сечових шляхів. Так які ж існують види вакцин?

✅ UroVaxom (OM Pharma, Myerlin, Switzerland);
✅ Urovac (Solco Basel Ltd, Basel, Switzerland);
✅ ExPEC4V (GlycoVaxyn AG, Schlieren, Switzerland);
✅ Uromune (Q-Pharma, Аліканте, Іспанія);
✅ StroVac (Strathmann GmbH & Co. KG, Germany).
⠀
💉 UroVaxom — пероральна вакцина (таблетка), що складається з ліофілізованих бактеріальних екстрактів 18 штамів Escherichia coli. Препарат приймають щодня протягом 90 днів. Найбільш вивчена вакцина, її використання датується в літературі з 1986 року. Кілька мета-аналізів і системних оглядів на основі дев’яти рандомізованих клінічних досліджень (РКД) показали, що пероральна імунотерапія OM-89 є ефективним і безпечним методом профілактики ІСШ порівняно з плацебо ([RR] 0,67, 95% ДІ 0,57–0,78).
Доказова база представлена на 2 слайді.
⠀
💉 Urovac складається з 10 інактивованих уропатогенів, включаючи шість штамів E. coli, та по одному штаму Proteus mirabilis, Morganella morganii, Enterococcus faecalis і Klebsiella pneumoniae.
Вакцина Urovac має форму вагінальних супозиторіїв, щотижнево – 3 дози; потім три бустерні дози на 6, 10 та 14 тижні лікування. РКД показали, що Urovac ефективно знижує частоту рецидивів ІСШ (RR 0,75, 95% ДІ 0,63–0,89).

Доказова база представлена на 2 слайді.